Могут ли у больного СПИД быть отрицательные тесты на ВИЧ?

Хотелось бы услышать в ответ на этот вопрос ясное и четкое: «НЕТ», но действительность диктует свои законы.

 Могут ли у больного СПИД быть отрицательные тесты на ВИЧ?

  На рисунке черным цветом отмечена концентрация антител - CD4 клеток в крови (млн/л), а белым - концентрация вируса.  Ориентировочное расположение серологических окон указано красным фломастером. Конечно, у разных людей график отличается, но примерная форма, которая наглядно показывает течение болезни – именно такая.


Когда человек в результате своих непродуманных действий получил ударную дозу (концентрацию более 100000 копий/мл.) вируса иммунодефицита, в организме начинаются следующие процессы: 
- ВИЧ начинает ускоренно размножаться;
- иммунная система человека анализирует ситуацию, понимает, что произошло заражение и начинает вырабатывать антитела;
- эти антитела к ВИЧ охотятся за вирусом и нейтрализуют его.
Естественно, что антитела вырабатываются после заражения, и их концентрация сначала очень мала. А поскольку тест на ВИЧ проводится, измеряя содержание именно антител, то он показывает отсутствие заражения. Но вирус в крови все-таки есть. Такая ситуация называется «серологическое окно». В это время симптомы ВИЧ не проявляются ни у мужчин, ни у женщин, и носитель вируса может интенсивно заражать своих сексуальных партнеров. Считается, что “в первые 3 мес. после заражения антитела к ВИЧ появляются у 90-95 % пациентов, через 6 мес. — у остальных 5-9 %, а в более поздние сроки — только у 0,5-1 %

Это первый вариант, когда можно заразиться вирусом иммунодефицита от  ВИЧ отрицательного (по анализам) человека.

Кстати, для того, чтобы не заразить пациента при переливании (во время хирургической операции, например) донорской крови от неизвестного донора, предпринимают определенные меры. В частности, кровь или плазму замораживают, и хранят шесть месяцев (раньше было три месяца). Потом еще раз берут образец крови у этого донора и проверяют ее на содержание антител к ВИЧ. Они должны уже выработаться. Если антител нет – кровь свободно переливают по мере необходимости. Если же вы попали в серологическое окно, т.е. антитела просто не успели выработаться, то вам опять не повезло.

Это вторая возможность заразиться ВИЧ, когда все анализы отрицательны.

Через некоторое время после заражения вирусом иммунодефицита, происходит проявление первых симптомов ВИЧ у мужчин и у женщин, а потом все наружные и внутренние признаки болезни исчезают. Больной вроде бы здоров.

На самом деле внутри организма происходит масса событий. Вирусы проникают в клетки организма, заражают их и начинают размножаться. Теперь каждая зараженная клетка меняет свою программу и начинает интенсивно вырабатывать вирусы, которые выходят через клеточную мембрану, и двигаются к другим клеткам. Заражение повторяется…

В свою очередь, иммунная система организма вырабатывает антитела, которые начинают уничтожать ВИЧ. Антител становится больше и больше, вируса, соответственно, все меньше и меньше. Анализы показывают большое количество антител, вас начинают лечить от СПИД, и ваше самочувствие улучшается. Все анализы и тесты дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита.

По мере дальнейшей жизни, ваша иммунная система, загруженная дополнительной проблемой (сравните, спортсмены бегут налегке, а вы бежите рядом с гирей 6-8 кг. Вроде, не очень много, но устаете значительно сильнее. И быстрее.), постепенно снижает выработку антител. Это происходит по разным естественным причинам, начиная от «хорошей или плохой наследственности», и зависит от множества факторов, которые ослабляют иммунитет (да хоть в аварию попали на машине. Организм ослабел, сопротивляемость упала).
А вирус мутирует, его концентрация постепенно увеличивается. Заражая все большее количество клеток крови (CD4 лимфоцитов) ВИЧ уменьшает возможности иммунной системы, одновременно увеличивая свою концентрацию.
В конце концов, выработка антител не успевает за количеством зараженных клеток, и возникает ситуация, когда все антитела уже погибли, а ВИЧ зараженные клетки еще остались. Происходит взрывной рост концентрации ВИЧ, и ослабленный организм гибнет от последней стадии СПИД.

А поскольку антител нет – анализ дает отрицательный результат. По тесту на ВИЧ – вы здоровы! Это еще один вариант, когда можно заразиться вирусом иммунодефицита от  ВИЧ отрицательного (по анализам) человека.

 

 

| Симптомы ВИЧ | Лечение ВИЧ | Лечение ВИЧ новости | ВИЧ СПИД |