ВИЧ, СПИД и инсульт


ВИЧ, СПИД и инсультПоражение нервной системы при симптомах ВИЧ инфекции и СПИДе.

Одним из частых проявлений при заболевании ВИЧ СПИД является поражение нервной системы. Это происходит потому, что клетки нервной системы человека поражаются значительно чаще, чем остальные (например, ВИЧ инфицирует всего лишь одну из 10 0000 клеток крови, а среди клеток мозга – каждую сотую).

Поэтому, поражение нервной системы (геморрагический и ишемический) инсульт при симптомах ВИЧ СПИД встречаются значительно чаще, чем в обычной медицинской практике. 

При этом неврологические осложнения могут быть вызваны и непосредственно ВИЧ, и  оппортунистическими инфекциями, опухолями и даже побочным действием лекарственных препаратов.

Известно, что само поражение нервной системы состоит в инфицировании и разрушении тех клеток, которые имеют рецептор CD4. А зависимости от точки поражения у пациентов возникает особая клиническая картина с характерным неврологическим дефицитом.  Например, поражение клеток  оболочек мозга приводит к развитию воспалению нервной ткани и вторичной демиелинизации, что впоследствии клинически будет проявляться развитием васкулита сосудов, который часто приводит к ишемическим инсультам (геморрагические инсульты не характерны для лиц с симптомами ВИЧ и астречаются реже).

Но часто развивающаяся при симптомах ВИЧ инфекции тромбоцитопения повышает риск развития геморрагических осложнений. В результате гистологических анализов у пациентов с симптомами ВИЧ СПИД были выявлены инфильтрация стенки сосуда лейкоцитами и отек интимы. Что закономерно приводит к сужению просвета сосуда и его тромбозу с дальнейшим возможным инфарктом, разрывом сосуда и кровоизлиянием. Очень часто у ВИЧ инфицированного пациента наблюдается трансформация ишемического инсульта в геморрагический.

Геморрагический инсульт чаще встречается у больных с тяжелой тромбоцитопенией (особенно у больных гемофилией) и при метастазах саркомы Капоши (которой болеют 60-70% людей с симптомами ВИЧ) в головной мозг.

 

 

| Симптомы ВИЧ | Лечение ВИЧ | Лечение ВИЧ новости | ВИЧ СПИД |